Risk factors associated with valvular calcification in patients with chronic kidney disease. Analysis of NEFRONA study

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dc.contributor.authorMartínez Fernández, Lidia
dc.contributor.authorSánchez Álvarez, Emilio
dc.contributor.authorMorís de la Tassa, César
dc.contributor.authorBande Fernández, José Joaquín
dc.contributor.authorMaría de Lamo, Virtudes
dc.contributor.authorFernández i Giráldez, Elvira
dc.contributor.authorValdivielso Revilla, José Manuel
dc.contributor.authorBetriu i Bars, M. Àngels
dc.date.accessioned2022-03-18T10:26:53Z
dc.date.available2022-03-18T10:26:53Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractIntroduction: Patients with chronic kidney disease (CKD) are at high risk of cardiovascular morbidity and mortality. Subclinical cardiac structural alterations have prognostic value in these patients. The aim was to analyse the prevalence of valvular calcification, the evolution and the relationship with different risk factors. Material and methods: Part of the sample of the NEFRONA study was randomly selected. Aortic and mitral valve calcification were analysed in echocardiograms performed at the baseline visit and at 24 months. Results: We included 397 patients, the estimated basal glomerular filtrate (eGFR) was 33 ml/min with significant decrease to 30.9 ml/min. There was an increase in the area of carotid and femoral plaque, as well as an increase in patients with aortic and mitral calcification at 24 months. A positive association of mitral calcification at 24 months with age, ankle-brachial index (ABI) and calcium-phosphorus product (CaxP) at baseline visit was observed, without association with eGFR. Aortic calcification at 24 months was positively associated with age, phosphorous and total carotid plaque area at baseline, with no relationship to eGFR. Conclusions: A significant prevalence of valvular calcification was observed in patients with CKD without known cardiovascular disease.Two-year progression was observed independently of the eGFR. Patients with higher risk of mitral valve calcification were those with older age, higher ABI and CaxP product. Patients with a higher risk of aortic calcification were those with older age, higher phosphorous levels and larger area of carotid plaque. Identifying these higher risk patients would help to avoid future cardiovascular events intensifying follow-ups.ca_ES
dc.description.abstractIntroducción: Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) tiene alto riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Las alteraciones estructurales cardiacas subclínicas tienen valor pronóstico en estos pacientes. El objetivo fue estudiar la calcificación valvular, su evolución y relación con diferentes factores de riesgo. Material y métodos: Se seleccionó aleatoriamente parte de la muestra del estudio NEFRONA analizando la calcificación valvular aórtica y mitral en ecocardiogramas de la visita basal y a los 24 meses. Resultados: Se estudiaron 397 pacientes con filtrado glomerular estimado (FGE) basal de 33 ml/min/1.73 m2 con disminución significativa hasta 30.9 ml/min/1.73 m2 Se produjo aumento del área de placa carotidea y femoral, así como aumento de los pacientes con calcificación valvular a los 24 meses. Se observó asociación positiva de la calcificación mitral a 24 meses con la edad, el índice tobillo brazo (ITB) y el producto calcio fósforo (CaxP) basal, sin asociación con el FGE. La calcificación aórtica a los 24 meses presentó asociación positiva con el área total de placa carotidea, el fósforo y la edad basal, sin relación con el FGE. Conclusiones: Se objetivó en pacientes con ERC, sin enfermedad cardiovascular conocida progresión de la calcificación valvular a dos años independientemente del FGE. Presentaron mayor calcificación valvular mitral aquellos de mayor edad, mayor ITB y producto CaxP. Presentaron mayor calcificación valvular aórtica aquellos de mayor edad, mayores niveles de fósforo y mayor área total de placa carotidea. La identificación de estos pacientes con mayor riesgo, podría ayudar a evitar eventos cardiovasculares futuros intensificando el seguimiento.ca_ES
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.nefroe.2021.08.002
dc.identifier.issn2013-2514
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10459.1/73324
dc.language.isoengca_ES
dc.publisherElsevierca_ES
dc.publisherSociedad Española de Nefrologíaca_ES
dc.relation.isformatofReproducció del document publicat a: https://doi.org/10.1016/j.nefroe.2021.08.002ca_ES
dc.relation.ispartofNefrología (English Edition), 2021, vol. 41, núm. 3, p. 337-346ca_ES
dc.rightscc-by-nc-nd (c) Sociedad Española de Nefrología, 2021ca_ES
dc.rights.accessRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessca_ES
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectValvular calcificationca_ES
dc.subjectRisk factorsca_ES
dc.subjectChronic kidney diseaseca_ES
dc.subjectNefrona studyca_ES
dc.subjectCalcificación valvularca_ES
dc.subjectFactores de riesgoca_ES
dc.subjectEnfermedad renal crónicaca_ES
dc.subjectEstudio nefronaca_ES
dc.titleRisk factors associated with valvular calcification in patients with chronic kidney disease. Analysis of NEFRONA studyca_ES
dc.title.alternativeFactores de riesgo asociados a la calcificación valvular en pacientes con enfermedad renal crónica. Análisis del Estudio Nefronaca_ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/articleca_ES
dc.type.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionca_ES
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