Objetivo: Existe evidencia científica grado iv de la importancia que el antibiótico administradopreoperatoriamente tiene en la prevención de la infección protésica.Hay controversia en si la isquemia aplicada en la cirugía de estos pacientes puede afectar ala concentración mínima inhibitoria del antibiótico en los tejidos periprotésicos.Para estudiar este fenómeno hemos dise˜nado un estudio basado en la determinación de laconcentración de antibiótico en el tejido sinovial.Material y método:Estudio clínico prospectivo observacional de 32 pacientes intervenidos deprótesis total de rodilla. Se administró 2 g de cefonicid como profilaxis y se utilizó el manguitode isquemia en todos los pacientes, cuantificándose la concentración antibiótica mediante lacromatografía líquida de alta resolución en muestras de tejido sinovial del inicio y del final dela intervención.Resultados: La concentración media de antibiótico fue de 23,16 g/g (IC del 95%, 19,19-27,13)en las muestras del inicio de la intervención y de 15,45 g/g (IC del 95%, 13,20-17,69) en lasmuestras del final, mostrándose superiores a la concentración mínima inhibitoria del cefoni-cid, establecida en 8 g/g, siendo estos resultados estadísticamente significativos para ambasconcentraciones (p < 0,00001).