Perfiles psicológicos de los pacientes con psicodermatosis
Issue date
2016Author
Fernández Armenteros, José Manuel
Molinero Ponce, Isabel
Castan Campanera, Ester
Suggested citation
Fernández Armenteros, José Manuel;
Molinero Ponce, Isabel;
Castan Campanera, Ester;
Casanova i Seuma, Josep M. (Josep Manel);
.
(2016)
.
Perfiles psicológicos de los pacientes con psicodermatosis.
Piel, 2016, vol. 31, núm. 1, p. 15-23.
https://doi.org/10.1016/j.piel.2015.05.009.
Metadata
Show full item recordAbstract
La psicodermatología es una rama común a la dermatología y
la psiquiatría. Se centra en el estudio de las manifestaciones
cuta´neas producidas por alteraciones psiquiátricas. Es una
disciplina situada en áreas comunes de ambas especialidades,
con un contenido biológico, clínico, psicosocial y terapéutico
perfectamente definido en la actualidad. Según diferentes
estudios, en el 40% de los pacientes que presentan enfermedades
dermatológicas hay signos de depresión o ansiedad1. A
su vez, hay una prevalencia de dermatosis del 77% en
pacientes con enfermedades psiquia´ tricas cro´ nicas2. Esto se
explica por el círculo vicioso que existe entre enfermedades
psiquiátricas que causan alteraciones cutáneas y el estrés y
preocupaciones que produce una enfermedad cuta´nea para el
paciente.
La enfermedad psiquiátrica que más se ve en una
consulta de dermatología es la depresión. Entre el 20% y el
40% de los pacientes que buscan tratamiento por una
afectacio´n dermatológica tienen algún tipo de problema
psiquiátrico o psicológico que complica los síntomas.
Además, los pacientes dermatológicos tienen un 20% más
de alteraciones psíquicas que la población general, lo que se
incrementa a un 30% entre los pacientes ingresados3. Por
otra parte, se estima que en cerca de una tercera parte de los
pacientes atendidos en una consulta dermatológica se
requiere una valoracio´n de los factores emocionales y
psicosociales asociados, para tratar eficazmente su trastorno
cutáneo. Además, en un porcentaje elevado de pacientes es
frecuente ver somatizaciones en algún órgano como la piel,
enmascarando una enfermedad psiquia´ trica como la depre-
sión. Por lo tanto, parece claro que hay una relación
importante entre estas 2 especialidades, lo que podría
justificarse por el origen comun ectodérmico de la piel y el
sistema nervioso central.
Existen múltiples clasificaciones de las psicodermatosis. En
la tabla 1 se recoge la de Millard y Millard, que es una de las
más prácticas desde el punto de vista del dermatólogo. Se trata
de una variación de la Vienna diagnoses schedule for psychoder-
matological disorders.
A continuación se realiza un breve resumen de los procesos
dermatológicos, donde se ha encontrado una mayor asocia-
ción con enfermedades psiquiátricas y las más frecuente-
mente vistas en una consulta de dermatología.